婴儿睡眠问题及影响因素分析纵向研究

目的　通过纵向问卷调查，了解婴儿在1月龄和6月龄的主要睡眠问题及影响因素。方法　选取2014年5至8月在重庆市妇幼保健院儿童保健科门诊就诊的600例1月龄健康婴儿为调查对象。采用自制睡眠问卷分别在婴儿1月龄和6月龄时，调查婴儿近1个月的睡眠状况。Logistic回归模型分析婴儿主要睡眠问题和家长睡眠行为等因素的相关性。结果　1月龄婴儿夜醒、入睡困难、夜哭的发生率分别为30%，17%，14.1%；6月龄时分别为7.3%，9.3%，13.1%。夜醒和入睡困难的发生率随月龄增长显著降低（P＜0.05）。1月龄婴儿睡眠问题的Logistic回归模型多因素分析结果：（1）婴儿抚触、单独入睡、抱起安静后重新放入床上哄睡、夜间喂奶是夜醒的保护因素，换尿布是夜醒危险因素；（2）睡前听音乐、有序睡前常规、安抚不抱、抱起安静后重新放入床上哄睡是入睡困难的保护因素，换尿布是其危险因素；（3）有序睡前常规、观察等待、抱起直到入睡均是夜哭的保护因素。6月龄婴儿睡眠问题的Logistic回归模型分析结果：（1）抱起安静后重新放入床上哄睡、抱起婴儿直到入睡、换尿布是夜醒的危险因素，睡前亲子互动是夜醒保护因素；（2）睡前听音乐、单独小床、单独入睡是入睡困难的保护因素；（3）抚触、有序睡前常规、安抚不抱均是夜哭的保护因素。结论　婴儿睡眠问题普遍，随月龄增长而减少。1月龄和6月龄睡眠问题的影响因素各有不同，互相交融，采取综合预防措施有利于婴儿睡眠问题的预防。