医患共同决策在儿童支气管哮喘中应用现状调查

目的　了解医患共同决策（shared decision-making，SDM）在哮喘患儿中的实施现状，了解哮喘患儿及其家长对于参与SDM的态度及其影响因素，为SDM的推广实施提供参考。方法　选取2019年4月至2019年12月在北京大学第一医院儿科门诊（40例）及中国民航总医院儿科哮喘门诊（47例）就诊的87例哮喘患儿。通过问卷调查患儿及其家长参与临床决策的意愿，具体包括基本信息、SDM参与情况、参与意愿调查及影响家长参与SDM的因素等。结果　87例哮喘患儿家长有83例完成9-项目共享决策问卷（SDM-Q-9）问卷评分，家长是一级亲属者SDM-Q-9得分较二级亲属者明显增高，差异有统计学意义（P＝0.036）；87例哮喘患儿家长均完成意愿调查，84例（96.5%）表示愿意参与SDM；21例哮喘患儿参与了意愿调查，15例（71.4%）表示愿意参与SDM。担心知识水平有限、缺少相关辅助工具以及就诊时间有限是影响家长参与SDM的主要原因。结论　多数患儿及家长愿意参与SDM，SDM在我国儿童支气管哮喘诊疗决策中的应用有提升空间。