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普通型与重/危重型新型冠状病毒肺炎恢复期CT影像对比
引用本文:邹文彬,刘常宇,蔡奕欣,曾志林,张霓,付向宁.普通型与重/危重型新型冠状病毒肺炎恢复期CT影像对比[J].中国医学科学院学报,2020,42(3):370-375.
作者姓名:邹文彬  刘常宇  蔡奕欣  曾志林  张霓  付向宁
作者单位:1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院 胸外科;2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院 感染科,武汉 430030
摘    要:目的 比较普通型与重/危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者恢复期的CT影像,探讨COVID-19影像学转归特点。方法 回顾性分析2020年2月1日至29日在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊并治愈出院的63例COVID-19患者的临床资料,分为普通型组和重/危重型组,比较恢复期首次CT影像特点,统计临床资料包括年龄、住院时间、性别、就诊症状、合并症、氧疗方式、CT至发病时间、CT特征、病灶分布、肺叶评分和累计CT评分。结果 普通型组纳入37例,重/危重型组纳入26例。与普通型组相比,重/危重型组患者的平均年龄更大(43±16)岁比(52±16)岁;t=2.10, P=0.040],平均住院时间更长(15±6)d比(19±7)d;t=2.70, P=0.009],呼吸困难(5.41%比53.85%;χ2=18.90, P<0.001)和无创呼吸机辅助通气比例(0比57.69%;χ2=25.62, P<0.001)更高,经鼻导管吸氧比例更低(81.08%比19.23%;χ2=23.66, P<0.001)。重/危重型组患者纳入CT影像距发病时间平均为(23±6)d,明显长于普通型组的(18±7)d(t=3.40, P<0.001)。普通型组磨玻璃样病变比例明显高于重/危重型组(67.57%比15.38%;χ2=16.74, P<0.001),而重/危重型组铺路石样表现明显高于普通型组(46.15%比21.62%;χ2=4.24, P=0.039);普通型组肺野外周带病灶比例明显高于重/危重型组(78.38%比34.61%;χ2=13.43, P<0.001),重/危重型组弥散性分布病灶比例明显高于普通型组(65.38%比10.81%;χ2=20.47, P<0.001);重/危重型组中位CT评分为11(8,17)分,明显高于普通型组的7(4,9)分(Z=3.81, P<0.001)。结论 不同临床分型COVID-19 出院患者恢复期CT影像存在差异,重/危重型组双肺病灶浸润程度明显重于普通型组,需要更长时间随访以观察重/危重型患者胸部CT最终吸收情况。

关 键 词:新型冠状病毒肺炎  恢复期  普通型  重/危重型  CT影像特征  
收稿时间:2020-03-06

Comparison of Recovery Phase CT Features between Mild/moderate and Severe/critical Coronavirus Disease 2019 Patients
ZOU Wenbin,LIU Changyu,CAI Yixin,ZENG Zhilin,ZHANG Ni,FU Xiangning.Comparison of Recovery Phase CT Features between Mild/moderate and Severe/critical Coronavirus Disease 2019 Patients[J].Acta Academiae Medicinae Sinicae,2020,42(3):370-375.
Authors:ZOU Wenbin  LIU Changyu  CAI Yixin  ZENG Zhilin  ZHANG Ni  FU Xiangning
Institution:1. Department of Thoracic Surgery;2. Department of Infectious Disease,Tongji Hospital,Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China
Abstract:
Keywords:coronavirus disease 2019  recovery stage  mild/moderate type  severe/critical type  CT features  
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