血清抗凝血酶Ⅲ联合改良CT严重指数评估急性胰腺炎严重程度及预后的价值

目的探讨血清抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）联合改良CT严重指数（MCTSI）评估急性胰腺炎（AP）病人病情严重程度及预后的价值。方法124例AP病人根据病情严重程度分为MAP组（38例）、MSAP组（46例）、SAP组（40例），根据预后不同分为存活组（110例）、死亡组（14例）。比较各组AP病人血清AT-Ⅲ水平及MCTSI评分，采用ROC曲线分析血清AT-Ⅲ联合MCTSI评分诊断SAP和预测AP病人死亡的价值。结果不同病情严重程度AP病人血清AT-Ⅲ水平及MCTSI评分比较差异均有统计学意义（P < 0.01），AP病人随着病情严重程度增加，血清AT-Ⅲ水平降低，而MCTSI评分增加（P < 0.01）；死亡组病人血清AT-Ⅲ水平低于存活组，而MCTSI评分高于存活组，差异均有统计学意义（P < 0.01）；血清AT-Ⅲ联合MCTSI评分评估AP严重程度和预测AP病人死亡的AUC、敏感度及特异度均优于单一检测。结论血清AT-Ⅲ联合MCTSI在评估AP病人病情严重程度及预后方面具有较高的临床价值。