叶酸和维生素B12与孤独症谱系障碍儿童症状和发育水平相关性研究

目的　探讨孤独症谱系障碍（ASD）儿童与正常儿童之间叶酸及维生素B12（VB12）水平的差异，并分析叶酸和VB12水平与ASD儿童症状及发育水平的相关性。方法　对2016—2017年海南省妇幼保健院康复中心的244例ASD儿童采用孤独症行为量表（ABC）、社交反应量表（SRS）评估ASD儿童的症状，采用Gesell发育量表（GDS）评估ASD儿童的发育水平，同期选取93名海口市幼儿园的健康儿童作为对照组，采用免疫测定法检测两组儿童血清叶酸、VB12水平。结果　244例ASD儿童血清叶酸水平（10.68±4.08）明显低于93名正常儿童（11.83±4.37）（P＝0.02），VB12浓度在两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。叶酸和VB12浓度与ABC、SRS量表无相关关系。叶酸水平与GDS中的适应性行为（rs＝0.17，P＝0.01）、大运动（rs＝0.29，P＜0.01）、精细动作（rs＝0.13，P＝0.04）、语言（rs＝0.13，P＝0.04）以及个人-社会行为（rs＝0.14，P＝0.03）均有明显正相关关系。VB12与GDS各能区无相关关系。结论　ASD儿童较正常儿童叶酸水平更低。叶酸水平与ASD儿童症状量表无明显相关性，与其发育水平具有明显正相关关系，叶酸可能与神经心理发育水平关系密切，其补充可能成为ASD儿童的辅助治疗手段之一。