光生物调节治疗颞下颌关节紊乱病患者疼痛效果的Meta分析

目的    评价光生物调节治疗颞下颌关节紊乱病患者疼痛效果，为临床提供参考依据。方法    计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库，查找光生物调节治疗颞下颌关节紊乱病相关文献。应用Meta分析评价光生物调节（研究组）与放置激光光纤但不予激光照射（对照组）治疗颞下颌关节紊乱病患者疼痛效果，将视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、压力疼痛感受阈值（pressure pain threshold，PPT）、最大自由开口度（maximum mouth opening，MMO）、左右侧侧方运动（left lateral excursion，LLE；right lateral excursion，RLE）及前伸运动范围（protrusion excursion，PE）作为评价指标。结果    纳入了7篇相关文献，共8项随机对照研究。Meta分析结果发现，与对照组相比，研究组能明显改善VAS和PPT（均P < 0.05）。但两组在改善患者MMO、LLE、RLE、PE方面，差异无统计学意义（均P > 0.05）。分析其中6项针对慢性颞下颌关节紊乱病疼痛效果的随机对照研究结果显示，光生物调节能显著改善VAS（P < 0.05）。结论    光生物调节治疗能较好地改善颞下颌关节紊乱病患者的疼痛症状，对慢性疼痛患者的疗效也较好，但对于下颌运动障碍的改善不明显。