胰岛素治疗血色病性糖尿病一例报告

患者 ,男 ,5 9岁 ,橡胶工人。因头晕、乏力、发热伴全血细胞减少 ,在 5年内反复住院 ,诊断为骨髓异常增生综合征 (MDS) ,定型环形铁粒幼细胞性难治性贫血 (RAS)。先后用诱导药全反式维甲酸、GM- CSF、阿糖胞苷等治疗无明显缓解。反复输血10 0余次计 2 .2万 ml。 2年来出现面部、周身皮肤、口腔粘膜色素沉着 ,继而出现“三多”症状 ,血糖显著增高 ,尿糖阳性。服用降糖药一度有效 ,1年后失效 ,血糖波动在 18～ 2 5 mmol/L。遂改用胰岛素治疗 ,剂量 36～ 40 U/d,血糖得以控制。既往有长期苯接触史 ,并有酗酒史 ,否认糖尿病及肝炎史。入院…