细菌性腹膜炎对CO_2气腹CO_2吸收速度的影响 |
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作者姓名: | 吕波 赖锦波 吴胜祖 吴世民 |
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作者单位: | 深圳市宝安区福永人民医院麻醉科,广东,深圳,518103 |
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摘 要: | 目的研究腹腔镜手术细菌性腹膜炎对CO2气腹CO2吸收速度的影响,为此类手术全身麻醉呼吸参数的调控提供依据。方法随机选择符合条件,腹腔镜CO2气腹下行微创手术患者80例,其中细菌性腹膜炎﹙研究组﹚和无腹腔感染(对照组)的患者各40例。均气管插管全麻,根据体重调控VT、f、VE、I:E等通气参数,气腹压均设置为12mmHg,分别在麻醉前10min,气腹前,气腹后10、20、30min,术毕放气后30min,抽桡动脉血行血气分析,监测pH、PaCO2、PaO2、BE、HCO3-、SaO2,同时记录PetCO2等,进行统计分析。结果两组与气腹前比较,气腹后10min和20、30min,PaCO2、PetCO2、BE及pH值均显著增加(P〈0.05),研究组比对照组增加更显著(P〈0.05),PaO2、SaO2等指标无明显变化(P〉0.05);放气后30min各项指标均基本恢复到气腹前水平。结论腹腔镜手术细菌性腹膜炎对CO2气腹CO2吸收速度更快,PetCO2和PaCO2增加更显著,pH值降低,提示存在高碳酸血症和酸中毒,应加强PaCO2和PetCO2的监测。
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关 键 词: | 气腹 腹膜炎 动脉血气 高碳酸血症 |
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