伴有显著血管平滑肌瘤样增生的肾细胞癌

肾透明细胞癌通常具有丰富的窦状血管网，这一特点有助于与其它脏器发生的透明细胞肿瘤鉴别，同时有研究提示肿瘤的血管形成与瘤细胞分泌的血管生长因子有关。作者报道了5例伴有显著血管平滑肌瘤样增生的肾透明细胞癌，并认为这种增生可能是伴随肾透明细胞癌出现的非肿瘤性血管增生的另一种表现形式。此组患者年龄37～75岁（平均53岁），4例为女性。均无结节性硬化。5例肿瘤均为孤立性，直径1．8-4cm。肿瘤界限清楚，具有厚而不规则的包膜。2例肿瘤中央可见纤维瘢痕，并有白色条索与包膜相连。肿瘤切面呈多彩状，可见红褐色、黄色和半透明白色区域及囊性变、坏死灶和局灶钙化。组织学观察：肿瘤最具特点的表现是两种不同成分混合存在：上皮性透明细胞肿瘤成分和具有血管平滑肌瘤样外观的间质成分。[第一段]