结肠癌肝转移同期微创手术治疗6例报告

目的探讨同期微创手术治疗同时性结肠癌肝转移(colon cancer with liver metastasis,CLM)的可行性。方法2014年6月~2017年1月我科对6例同时性CLM同期施行腹腔镜结肠癌根治、腹腔镜肝转移灶切除和(或)射频消融术。结果 3例行腹腔镜肝切除+肝转移病灶射频消融术,2例行腹腔镜肝切除,1例中转开腹肝切除。手术时间中位数300 min(250~450 min),术中出血量中位数300 ml(100~1000 ml),术后胃肠恢复时间中位数5.5 d(4~9 d),均无术后并发症发生。6例随访中位时间13.5月(6~27个月),1例术后1年复发,再次行腹腔镜肝脏肿物射频消融术,27个月时死亡,其余5例无复发和死亡。结论在遵循肿瘤治疗原则、合理把握适应证的基础上,腹腔镜联合射频消融同期治疗CLM可行。