甲状腺疾病术中冰冻及石蜡病理诊断结果的对比与分析

目的通过对甲状腺疾病的冰冻切片进行回顾性分析,探讨甲状腺冰冻滞诊与误诊的原因及对策。方法选取2014年5月-2016年6月1285例甲状腺术中冰冻切片,并与对应的石蜡切片进行对比,总结分析甲状腺冰冻诊断特点及滞诊、误诊原因。结果 1285例甲状腺的术中冰冻确诊率为97.04%(1247/1285),滞诊率为1.63%(21/1285),误诊率为1.32%(17/1285),其中假阴性率为94.1%(16/17),假阳性率为5.9%(1/17)。冰冻与常规诊断不一致比例最高的为微小乳头状癌71.1%(27/38),其次为乳头状癌13.2%(5/38)。结论术中冰冻诊断对甲状腺肿瘤的定性具有重要意义,正确的诊断需要病理医师有良好的病理基础和丰富的经验,掌握冰冻制片中细胞及组织结构在形态上的不同特点,并且取材全面,以提高术中冰冻诊断的准确性和及时性。