| 摘 要： | 目的比较甲状腺良性和恶性结节超声检查特点及与分子标志物的关系,探讨P16、RB在甲状腺良恶性结节中表达的差异性。方法回顾性分析在我院接受手术治疗的251例甲状腺结节(TN)患者,共获取251个结节标本,其中99例患者为良性结节,152例患者为恶性结节。比较二维超声检查结果和彩色多普勒超声(CDFI)扫描结果,另外,采用免疫组织化学染色法分析P16和RB的表达结果。结果仅用边界清晰度、内部回声、微小钙化灶或者纵横径比作为诊断TN良性结节的敏感性分别为100%、96.97%、100%、94.95%,诊断恶性结节的敏感性分别为41.45%、94.08%、80.26%、23.03%。良性组患者不表达P16和RB癌基因,恶性组患者P16和RB蛋白的阳性表达率分别为78.29%和81.58%。低回声、微钙化、血流丰富、纵横径比≥1的患者P16和RB的阳性表达率明显高于阴性表达率,P0.05。而结节边界不清组患者RB的阳性表达率也高于阴性组,P0.05。另外,高阻力指数(≥0.7)、血流丰富的患者P16和RB的阳性表达率明显高于阴性表达率,P0.05。结论 P16和RB基因在甲状腺良性和恶性结节中的表达存在明显差异,可作为判断甲状腺癌变的重要参考指标。
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