糖链抗原19-9参考范围设置对胰腺、胆囊疾病诊断的影响

目的检测糖链抗原19-9(CA19-9)在体检人群及胰腺、胆囊疾病中的表达水平,调查浙江地区CA19-9的参考范围,并探讨其在胰腺、胆囊疾病诊断中的意义。方法用化学发光免疫分析法检测正常人群及胰腺、胆囊良恶性疾病患者血清CA19-9水平,用ROC曲线分析比较CA19-9对胰腺、胆囊疾病的诊断能力。结果健康人群中的CA19-9的95%参考范围为0 U/ml~26.99 U/ml,低于现行的临界值37 U/ml。血清CA19-9浓度在胰腺癌中最高,胆管癌次之,胆囊良性疾病中第3,中位数分别为201.7 U/ml、164.4 U/ml和130.7 U/ml。ROC曲线分析显示,血清CA19-9对胰腺、胆囊系统疾病的诊断能力,胆囊良性疾病、胰腺癌、胆管癌的曲线下面积分别为91.7%、88.7%、86.7%。结论本研究确定了浙江省健康人群CA19-9的95%参考范围;CA19-9是胰腺癌及胆道良恶性疾病很好的诊断指标。