骨科工勤人员MRSA定值与mecA基因携带的危险因素研究

目的了解骨科工勤人员鼻腔耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)定值及耐药mec A基因携带情况,分析相关危险因素。方法选取本科护工、清洁人员及护送患者工人共60例,采集鼻试子,核酸扩增PCR(Polymerase Chain Reaction)技术进行NUC与mec A基因检测,对携带mec A基因的人员先进行单因素分析,然后逐步进行Logistic回归分析。结果工勤人员鼻腔MRSA定值2例(护工1例,患者运送1例),占3.3%;mec A基因检出8例,占13.3%,其中护工人员检出5例,检出率为12.2%;清洁人员1例,检出率为20.0%,患者运送人员2例,检出率为14.3%。Logistic回归分析筛选出mec A基因定值的独立危险因素为院感知晓率低、未严格手卫生、未严格个人防护。结论骨科工勤人员鼻腔存在MRSA定值,鼻腔mec A耐药基因检出率高,且存在独立危险因素,应加强工勤人员院感知识培训与管理。