降钙素原和肿瘤坏死因子对评估急性胰腺炎的病情严重程度和预后预测的临床价值

目的探讨降钙素原和肿瘤坏死因子在评估急性胰腺炎(AP)病情严重程度和预后的临床价值。方法选取2012年1月-2017年6月本院收治的急性胰腺炎患者108例,分为轻症组80例(APACHEⅡ评分≤8分)和重症组28例(APACHEⅡ评分8分),对比入院后1 d、3 d和5 d的血清PCT和TNF-α的变化情况,制作ROC曲线,用灵敏度和特异度来评价二者的临床价值。结果入院后1 d、3 d和5 d,AP重症患者外周血的PCT和TNF-α水平明显高于轻症组。Pearson相关分析显示,AP患者外周血的PCT、TNF-α与APACHEⅡ评分呈正相关。以ROC曲线下面积计算灵敏度及特异度,PCT以2.720μg/L为截断值时,其灵敏度和特异度分别为78.57%和83.75%,TNF-α以5.797μg/L截断值时,其灵敏度和特异度分别为82.14%和86.25%。结论急性胰腺炎患者的外周血PCT和TNF-α的水平与疾病严重程度呈正相关,可以用来作为判断预后的血清学指标。