| 摘 要： | 目的探讨2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)不同分期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)和载脂蛋白A1(apolip-oprotein,Apo A1)水平的临床意义。方法收集186例T2DN患者为T2DN组,收集62例尿毒症患者为尿毒症血液透析组,并收集75例健康体检者为对照组,检测3组对象血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平,并进行对比性研究。ROC曲线评价临床T2DN患者出现尿毒症血液透析时血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平的预测价值。结果 T2DN组血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平明显增高,且随病情严重程度增高。尿毒症血液透析组3项指标比T2DN组增高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示,临床T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时,Hcy、Hb A1c和Apo A1的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.857和0.762。结论血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平是评估T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时的有价值指标。
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