儿童裂孔性视网膜脱离的临床特点及手术治疗

目的：评价儿童裂孔性视网膜脱离的临床特点、手术方法及疗效。方法：对10例11眼，年龄10～15(平均13．0)岁。男8例，女2例。除2例2眼1a前有拳击外伤史，余均无明显外伤史。术前视力光感～0．044眼，0．05～0.36眼，≥0.31眼，高度近视5例，正视眼和低度近视5例。裂孔形态：7眼为圆孔，1眼马蹄孔合并圆孔，1眼为视网膜巨大裂孔，2眼锯齿缘截离孔。除2例2眼有部分玻璃体后脱离外，其余都没有玻璃体后脱离。PVR分级A级4眼，B级4眼，C1级2眼，C2级1眼。其中10眼行巩膜外环扎外加压术，巨大裂孔眼行玻璃体手术硅油填充。结果：9眼1次获得视网膜复位，1眼因出现新裂孔导致视网膜复位小良，再次外加压注气封闭裂孔治愈。随诊3mo，全部病例视刚膜复位良好。视力提高，最好的1眼视力达0．5。硅油眼6mo后取出硅油，视网膜复位良好。结论：环扎加压术在儿童玻璃体后脱离极少的情况下为孔源性视网膜脱离的首选术式。

Clinical characters and surgery of children's rhegmatogeneous retinal detachment