| 摘 要： | 目的探讨血小板应答蛋白-1(TSP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在结肠癌组织中的表达情况,并分析其与结肠癌临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学法检测78例成对结肠癌组织、癌旁组织中TSP-1和VEGF的表达,并分析TSP-1和VEGF与结肠癌临床病理学参数的关系,采用COX比例风险模型和Kaplan-Meier法进行生存分析。结果结肠癌组织中TSP-1的表达阳性率为38%(30/78),明显低于癌旁组织中的63%(49/78)(χ~2=9.258,P=0.002),TSP-1在T3和T4期结肠癌中表达明显低于T1和T2期结肠癌(P=0.033),在有淋巴结转移的结肠癌中表达明显低于无淋巴结转移的结肠癌(P=0.012)。结肠癌组织中VEGF的表达阳性率为65%(51/78),明显高于癌旁组织中的38%(30/78)(χ~2=11.324,P=0.001),VEGF在有淋巴结转移的结肠癌中表达明显高于无淋巴结转移的结肠癌(P=0.027)。生存分析显示TSP-1阴性组的结肠癌患者中位生存时间明显低于TSP-1阳性组(P=0.035),VEGF阳性组的结肠癌患者中位生存时间明显低于VEGF阴性组(P=0.024)。COX比例风险模型多因素分析显示T分期、淋巴结转移、TSP-1和VEGF表达水平是影响结肠癌患者预后的独立指标。结论结肠癌组织中TSP-1表达降低,VEGF表达增高,TSP-1表达与VEGF表达呈负相关。TSP-1阳性表达的结肠癌预后好于TSP-1阴性表达的结肠癌,而VEGF阴性表达的结肠癌预后好于VEGF阳性表达的结肠癌,TSP-1和VEGF是结肠癌患者生存重要的独立预后指标。
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