| 摘 要： | 目的:探讨同源盒转录因子CDX2及肝肠钙粘连蛋白CDH 17在慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)及胃癌组织中的表达及相互关系。方法:选取CAG 42例、CAG伴IM 24例、癌旁IM 17例、胃癌组织50例,应用HE染色对IM及胃癌进行组织学分型,用免疫组化法观察CDX2、CDH17蛋白在上述各种胃黏膜组织中的表达,分析两种蛋白表达与胃癌临床病理学特征之间的关系。结果:CAG组CDX2蛋白表达阳性率仅为4.80%,而CAG伴IM组、癌旁IM组和胃癌组分别为87.50%、76.47%和62.00%,CAG组显著低于胃癌组(P<0.01),CAG伴IM组显著高于胃癌组(P<0.05),癌旁IM组与胃癌组比较无统计学差异。CDX2蛋白在胃癌中的表达与患者性别、年龄和有无淋巴结转移等无关联,而与胃癌临床TNM分期、分化程度、Lauren分型及是否有浆膜浸润等有关联。CAG组CDH17蛋白表达阳性率为7.10%,而CAG伴IM组、癌旁IM组和胃癌组中分别为91.67%、70.59%和64.00%,呈逐渐下降趋势,CAG组显著低于胃癌组(P<0.01),CAG伴IM组显著高于胃癌组(P<0.01),癌旁IM组与胃癌组比较无统计学差异。CDH17蛋白在胃癌中的表达与患者性别、年龄、浸润深度等无关联,而与胃癌临床TNM分期、分化程度、Lauren分型及是否合并淋巴结转移等有关联。胃癌组织中CDX2与CDH17蛋白表达存在正相关(P<0.01),IM中CDX2与CDH17蛋白表达也存在正相关(P<0.05)。结论:CDX2可能诱导细胞分化、抑制胃癌的侵袭,CDH17高表达与胃癌恶性程度和预后有关;CDX2与CDH17表达可能在IM发生、发展及胃癌进展、浸润转移过程中起协同作用。
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