| 摘 要： | 目的:探讨壁冠状动脉-心肌桥(MCA-MB)对患者冠状动脉粥样硬化(AS)影响。方法:选择通过冠脉CTA(64排螺旋CT)检查确诊为MCA-MB患者85例,分析MB的长度、厚度与收缩期、舒张期压迫程度的关系。根据有无AS分为AS组和非AS组,比较两组患者的临床资料和MB特征,采用多因素Logistics回归分析探讨影响患者发生AS的独立危险因素。结果:全部85例MCA-MB患者中共有58例发生AS,发生率为68.2%。Pearson相关性分析结果表明:MB的厚度与收缩期、舒张期压迫程度均呈显著正相关(P<0.05),而MB的长度与收缩期、舒张期压迫程度均无明显相关(P>0.05)。AS组的年龄、高血压、糖尿病、冠心病家族史的发生率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纵深型MB的比例、MB的厚度、收缩期与舒张期的压迫程度等显著高于非AS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非AS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果表明:年龄、高血压、LDL-C、MB的厚度、舒张期压迫程度是患者发生AS的独立危险因素(P<0.05)。结论:MCA-MB患者中AS的发生率为68.2%,年龄、高血压、LDL-C、MB的厚度、舒张期压迫程度是患者发生AS的独立危险因素,建议将MB的厚度与舒张期压迫程度作为MCA-MB患者的常规测量指标。
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