| 摘 要： | 目的:探讨BOLD-fMRI联合DTI-FT神经导航技术在手术切除额顶叶胶质瘤中保护运动功能的临床价值。方法:将176例额顶叶胶质瘤切除术患者随机分为导航组(91例)和对照组(85例):导航组术中采用BOLD-fMRI联合DTI-FT神经导航辅助下切除胶质瘤;对照组采用常规手术切除胶质瘤;分析患者运动功能保护效果、肿瘤切除率及手术时间。结果:(1)运动功能保护效果:导航组显效71例(78.0%),有效12例(13.2%),无效8例(8.8%);对照组显效47例(55.3%),有效26例(30.6%),无效12例(14.1%),导航组与对照组对比差异有统计学意义。(2)肿瘤切除率:导航组37例(40.7%)肿瘤切除>90%,50例(54.9%)肿瘤切除60%~90%,4例(4.4%)肿瘤切除<60%;对照组16例(18.8%)肿瘤切除>90%,64例(75.3%)肿瘤切除60%~90%,5例(5.9%)肿瘤切除<60%。导航组与对照组对比差异有统计学意义。(3)手术时间:导航组(3.56±0.33)h,对照组(3.50±0.34)h,导航组与对照组对比差异无统计学意义。结论:BOLD-fMRI联合DTIFT神经导航在切除额顶叶胶质瘤术中可有效的保护运动功能,提高肿瘤切除率,且不增加手术时间,进而改善患者的生存质量,值得推广。
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