摘 要: | 目的探讨初始残余肾功能对血液透析患者预后的影响。方法回顾性分析确诊为终末期肾病并行血液透析超过3个月的91例患者的临床资料。按开始血液透析时的肾小球滤过率(eGFR)将患者分为2组(A组:eGFR≥5mL·min-1·1.73m-2,B组:eGFR<5mL·min-1·1.73m-2,比较2组患者的生化指标及预后。应用Cox比例风险模型探讨血液透析患者预后的独立影响因素。结果A组患者的血磷(P)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标均低于B组患者,而A组患者的血红蛋白(HGB)指标优于B组(P均<0.05)。随访期间共有22例患者死亡,心脑血管疾病为主要的死因。截止末次随访,A组患者的总体生存率为85%,显著高于B组患者的68%(P<0.05)。多因素分析显示,P、HGB、BUN、Scr和eGFR与血液透析患者预后呈独立相关关系。结论初始残余肾功能是影响血液透析患者预后的重要影响因素。
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