彩色多普勒超声对上尿路梗阻肾血流的观察

目的：探讨彩色多普勒超声对上尿路梗阻肾血流的观察。方法：对31例上尿路梗阻患，用彩色多普勒超声检测其患侧肾动脉的收缩期最大流速（Vmax）、阻力指数（RI）、收缩期最大流速与舒张末期流速比值（S／D）以及与对侧肾的阻力指数差值（RId）。结果：重度积水组自肾动脉主干以下的各级动脉Vmax和S／D均明显降低，中度积水组只在段动脉和叶间动脉的Vmax和S／D有明显降低，而轻度积水组各级肾动脉的Vmax和S／D无明显改变，不同程度的积水组，RI和RId均明显增高。结论：（1）相应肾实质量明显变薄处的段动脉和叶间动脉，其Vmax和S／D较之肾动脉主干更早地反映该处肾实质的血流供应和组织灌注状况；（2）RI和RId对上尿路梗阻时的肾积水较Vmax和S／D更敏感。