辨证治疗五更泄验案5则

五更泄即鸡鸣泄,也叫展泄或肾泄;其临床表现为每至五更则肠鸣腹痛而泄。本病大多属泄泻病的肾阳虚衰证型,多以温肾论治,如四神之类;然就临床所见并非唯此一型,如《证治准绳》所言:“每至五更即泄,有酒积,有寒积,有食积,有肾虚“。此外据临床所见还有:脾胃气虚,肝气郁滞,肾阴亏虚,瘀血内阻等证型。笔者就五更泄常见的五种证型进行辨证论治,举例如下。