ACE抑制剂治疗充血性心力衰竭的再评估 |
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作者姓名: | 王鸣和 |
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作者单位: | 上海市静安区中心医院心内科 |
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摘 要: | 自 1 977年卡托普利问世后 ,临床广泛地将血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂用于充血性心力衰竭的治疗。尽管疗效卓著 ,但长期以来 ,仍有相当数量的内科医师 (50 %~ 70 % )在临床中未能将ACE抑制剂作为充血性心力衰竭病人的一线治疗用药 ;此外 ,部分接受ACE抑制剂治疗者的效果较所报道的大型临床研究为逊 ,极少数病人并见有诸如低血压及肾损伤等不良反应 ;再者 ,为数众多的病人则不能耐受由缓激肽所致的刺激性咳嗽而自行终止治疗。由此 ,对ACE抑制剂在临床中进一步的广泛应用造成了较大的负面影响[1 ] 。然而 ,多项临床研究结果均…
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