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门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变及其与脾组织免疫细胞的关系
引用本文:王洪波,周宁新,李志伟,张培瑞,张效东,张珂,纪旭,赵景民,周光德. 门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变及其与脾组织免疫细胞的关系[J]. 中华消化外科杂志, 2004, 3(4): 286-290
作者姓名:王洪波  周宁新  李志伟  张培瑞  张效东  张珂  纪旭  赵景民  周光德
作者单位:1. 100039,解放军302医院肝胆外科
2. 100853,解放军总医院肝胆外科
3. 100039,解放军302医院病理科
摘    要:目的 研究门脉高压症脾亢患者脾切除前后免疫功能的改变 ,以及巨脾组织免疫活性细胞的数量变化。探讨门脉高压症脾亢患者脾脏切除术合理性的免疫学基础。方法 对门脉高压症脾切除术患者 ,术前检测静脉血T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8 、CD2 0 )及NK细胞 ;白介素 2(IL 2 )和白介素 10 (IL 10 ) ;γ干扰素 (IFN γ) ;免疫球蛋白 (IgG、IgM、IgA)及补体C3、C4。脾切除术后 1周、1月再次检测上述指标。切除的巨脾组织制成石蜡切片 ,检测CD3 、CD8 、CD2 0 、CD6 8 阳性细胞数量及分布 ,与正常脾组织进行比较。结果 ①脾切除术后 1月免疫球蛋白IgG、补体C3、C4均升高 (P <0 .0 5 ) ,IgM、IgA呈增高趋势 ,但无统计学意义。②脾切除术后 1月IL 2、IFN γ明显升高 ,但仍低于正常人 ;IL 10明显降低 ,但仍高于正常人。③脾切除手术前后外周血CD4 、CD8 、CD4 /CD8 、CD2 0 细胞变化均无统计学意义。仅CD3 、NK细胞术后 1月明显升高 (P <0 .0 1)。④门静脉高压症巨脾与正常脾脏比较 ,CD3 、CD8 、CD2 0 、CD6 8 细胞数均减少。结论 经部分免疫学指标检测 ,门脉高压症脾亢患者免疫功能降低 ,脾切除术能使门脉高压症患者免疫功能得到一定改善。

关 键 词:门脉高压症  脾亢  脾切除术  免疫学检测
文章编号:1671-4555(2004)04-0286-05
修稿时间:2004-04-10

The changes of immunological function in patients with portal hypertension after splenectomy and the contribution of splenic immunological cells
Wang Hongbo,Zhou Ningxin,Li Zhiwei,Zhang Peirui,Zhang Xiaodong,Zhang Ke,Ji Xu,Zhao Jingmin,Zhou Guangde. The changes of immunological function in patients with portal hypertension after splenectomy and the contribution of splenic immunological cells[J]. Chinese Journal of Digestive Surgery, 2004, 3(4): 286-290
Authors:Wang Hongbo  Zhou Ningxin  Li Zhiwei  Zhang Peirui  Zhang Xiaodong  Zhang Ke  Ji Xu  Zhao Jingmin  Zhou Guangde
Affiliation:Wang Hongbo,Zhou Ningxin,Li Zhiwei,Zhang Peirui,Zhang Xiaodong,Zhang Ke,Ji Xu,Zhao Jingmin,Zhou Guangde. Department of Hepatobiliary Surgery,302 Hospital of PLA,Beijing 100039
Abstract:
Keywords:hypertension   portal/IM hypersplenism/IM splenectomy
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