输尿管镜手术并发症的防治

目的总结输尿管镜手术并发症及其防治措施。方法对600例应用输尿管镜手术患者临床资料进行回顾性分析，统计术中、术后发生的各种并发症。结果术中输尿管穿孔6例（1．0％），5例术中发现，均成功留置双J管；1例术后发现，重新留置双J管成功。1例（0．16％）术中输尿管下段完全断裂改开放手术行输尿管膀胱再植术治愈；1例（0．16％）术中发现下段黏膜撕脱约1cm．经抗感染、留置双J管2个月等治疗后恢复；结石残留40例（6．6％），予保留双J管行ESWL治疗后治愈。术后肾绞痛6例（1．0％），针对引起腰痛不同原因进行相应处理。感染12例（2．0％），经抗感染及拔除双J管等治疗后恢复。结论应用输尿管镜手术成功率高．严重并发症较少见，且绝大多数行保守治疗可得到解决；熟练的手术操作是减少输尿管镜手术并发症的关键．