选择性远端脾肾分流术——治疗门脉高压症的一种较好术式

传统的门体分流术由于能有效地降低门脉高压，故防治食道胃底曲张静脉出血的效果较好，但又因减少了入肝血流使术后肝性脑病发生率增高。门奇断流术虽不减少肝的血流灌注，术后肝昏迷发生率较低，但由于术后门脉压仍高，食道胃底可形成新的通往奇静脉的侧枝循环，故术后出血复发率较高。因而二者的长期生存率均不理想。原位肝移植术虽是标本兼治的治疗肝硬变、门脉高压的理想方法，但由于其要求条件高，耗资大，仅限于较晚期，肝功能较差患者。探索一条既能有效地降低食道胃底曲张静脉压，而又不减少门脉向肝血流的道路一直是普外医师的重要课题之一。