原发性肥厚性心肌病的心电图表现207例综合分析及17例报告

综合国内207例HCM的心电图表现。最常见的改变是病理性Q波,其它依次为非特异性ST-T改变、左室肥厚、心律失常及传导阻滞。各类传导阻滞中以不完全性右束支阻滞为多见,无1例左束支阻滞。有1例罕见的HCM合并间歇性左后分支阻滞,另1例为出生后即有症状、心电图示Ⅲ度房室传导阻滞为主的先天性HCM。作者报道17例中占首位的心电图表现为非特异性ST-T改变。而病理性Q波为次。1/3患者电轴中度以上左偏,4/5患者QTC延长。有1例进展为猝死的梗阻型HCM,生前一年半内Q波宽度、深度多变,而且Q波一度消失,当晕厥发作时描记的心电图中病理性Q波重又出现。这种现象迄今似未见诸文献报道。