| 摘 要： | 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）对妊娠结局的影响，并探讨临床治疗要点。方法选取2013年1月至2014年12月我院产科病例，其中健康对照组80例，单纯妊娠期SCH组80例，单纯GDM组80例，GDM合并SCH组40例。采用自拟量表对受试者妊娠并发症、妊娠结局及新生儿情况进行筛查分析比较。结果GDM合并SCH组、单纯妊娠期SCH组、单纯GDM组和健康对照组患者蛋白尿发生率分别为20．O％（8／40）、6．3％（5／80）、7．5％（6／80）、0，流产率分别为15．0％（6／40）、2．5％（2／80）、3．8％（3／80）、1．3％（1／80），剖宫产率分别为45％（18／40）、20％（16／80）、25％（20／80）、15％（12／80），早产率分别为22．5％（9／40）、7．5％（6/80）、8．8％（7／80）、6．3％（5／80），顺产率分别为15．0％（6/40）、58．0％（46／80）、51．3％（41／80）、66．3％（53／80），经统计学分析，GDM合并SCH组的蛋白尿发生率、流产率、剖宫产率和早产率显著高于其他3组（χ^2值分别为1．967、13．669、14．115、9．141，P均〈0．05），顺产率显著低于其他3组（χ^2=29．440，P〈0．05）。4组受试者平均孕周分别为（37．3±4．1）、（39．0±3．2）、（39．2±3．3）、（40．5±2．6）周，新生儿5min Apgar评分分别为（7．5±2．1）、（8．9±1．5）、（9．1±1．3）、（9．7±1．2）分，新生儿体质量分别为（2989．5±328．7）、（3173．5±361．1）、（3142．8±352．6）、（3523．8±443．5）g，GDM合并SCH组平均孕周、新生儿5min Apgar评分和新生儿体质量显著低于其他3组（F值分别为9．863、12．682、43．872，P均〈0．01）。结论GDM合并SCH患者并发症多、妊娠结局差、新生儿健康程度低，应早期诊断并对症治疗，替代性治疗时应根据妊娠女性机体激素水平需求状况制定方案。
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