改进体外受精的环节对临床妊娠率的影响

目的：探讨改进体外受输(IVF)操作环节对临床妊娠率的影响。方法：741个治疗周期分三阶段分析受精率、卵裂率、临床妊娠率等。第1阶段采用大部分B2培养液及少量IVF20培养液、高纯人尿促卵泡生长素促排卵；第2阶段采用IVF20培养液，高纯人尿促卵泡生长素及少部分人基因重组促卵泡生长素(果纳芬)促排卵；第3阶段IVF20培养液及果纳芬促排卵。结果：第1阶段：进周数为187个周期，取卵169个周期，周期取消率为9．6％，平均获卵数为14．7个，受精率为63．2％，卵裂率为95、5％，临床妊娠率为20．8％，多胎率为15．1％，种植率为7．5％，流产率为9．0％，宫外孕率为3．0％。第2阶段：进周数为303个周期，取卵285个周期，周期取消率为5．9％，平均获卵数为15．6个，受精率为74．9％，卵裂率为93．7％，临床妊娠率为31.7％，多胎率为34．2％，种植率为14．9％，流产率为19.5％，宫外孕率为2．4％。第3阶段：进周数为301个周期，取卵287个周期，周期取消率为4．7％，平均获卵数为1467个，受精率为80.4％，卵裂率为93．6％，临床妊娠率为38．6％，多胎率为26．9％，种植率为18.3％，流产率为10．8％，宫外孕率为1.1％。结论：改进体外受精的环节可提高妊娠率。对IVF过程的每个环节进行严格的质量控制管理是IVF成功的根本保证。