| 糖尿病对血管吻合口愈合规律影响的初步研究 |
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| 引用本文： | 常利民,徐华,王露萍,戴传昌,祝联,王毅敏,董佳生.糖尿病对血管吻合口愈合规律影响的初步研究[J].组织工程与重建外科,2007,3(6):342-346,349. |
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| 作者姓名： | 常利民 徐华 王露萍 戴传昌 祝联 王毅敏 董佳生 |
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| 作者单位： | 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科，上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 |
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| 摘 要： | 目的研究糖尿病状态下血管吻合口愈合规律的特点及影响因素。方法将8周病程的糖尿病组和对照组SD大鼠各20只的双侧颈总动脉切断后行间断缝合,于吻合术后1d、3d、7d、14d分别取材,观察其通畅情况,并对血管吻合口行组织学、超微结构观察和图像分析。同时,各时间点检测血清TNF-α浓度变化。结果对照组吻合口血管内膜损伤小,管壁各层次结构清晰,炎症反应轻;糖尿病组血管内膜损伤重,管壁各层次结构紊乱,有断裂痕迹,管壁周围肉芽组织增生明显。吻合术后7d糖尿病组吻合口血管内膜平均再内皮化明显延迟(3745.18±1045.31μm2比1298.21±224.66μm2,p<0.01);吻合术后14d,糖尿病组血管吻合口内膜增生明显,I/M值达0.71±0.05。与对照组比较,血清TNFα浓度显著增加(术后7d:5.48±0.34ng/ml比0.73±0.09ng/ml,p<0.05;术后14d:5.15±0.12ng/ml比0.51±0.03ng/ml,p<0.05),血清TNF-α浓度与血管吻合口部位内膜增生程度呈正相关。结论糖尿病改变了血管吻合口正常的愈合规律,使正常的吻合口愈合过程转变为慢性炎性、纤维增殖过程,血管吻合口部位的重塑呈现病理性,其中TNF-α在糖尿病血管吻合口重塑过程中发挥了核心作用。
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| 关 键 词： | 糖尿病 吻合口 愈合规律 |
| 文章编号： | 1673-0364（2007）-06-0342-05 |
| 收稿时间： | 2007-10-19 |
| 修稿时间： | 2007年10月19 |
The Influence of Diabetes Mellitus on Microvascular Anastomoses: an Experimental Study |
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| Authors: | CHANG Limin DONG Jiasheng XU Hua WANG Luping DAI Chuanchang ZHU Lian WANG Yimin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Diabetes mellitus Microvascular anastomoses Healing Rule |
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