小儿支原体肺炎影像诊断

目的进一步提高对小儿支原体肺炎的认识和影像诊断水平。方法对2006年3月1日至7月30日收住院诊治的38例小儿支原体肺炎的临床、数字化摄影（CR）及cT表现进行总结分析。结果小儿支原体肺炎肺部体征较轻，与X线胸部的征像表现不相符。病程1周左右支原体2PCR均为阳性，血清冷凝集反应90％阳性，7—10天检查血清支原体抗体IgM阳性（滴度≥1：80）提示为近期感染。临床应用红霉素治疗有显著疗效。其胸部CR表现为实质浸润性病变30例，CT表现为实质浸润性病变32例；CR表现为肺间质浸润性病变8例，CT表现为间质浸润性病变6例；伴胸腔积液8例。结论支原体肺炎CR及CT表现各异，易与病毒性肺炎、细菌性肺炎、浸润性肺结核相混淆，但只要认真分析X线征象，密切结合临床及实验室检查，是能够及时准确作出诊断的。CT检查较CR能够提供更多征像。CR及CT检查对临床治疗确定疗程有一定的指导意义。