政策干预对二级医疗机构抗菌药物使用的影响研究

目的了解《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)的实施对二级医疗机构抗菌药物使用的控制效果,为卫生行政部门制定药物政策提供参考。方法选取河南省不同区域6家二级医疗机构,随机抽取《办法》实施前后的抗菌药物处方各600张和病历各120例,进行抗菌药物合理使用评价;对《办法》实施前后各1 a内抗菌药物使用费用进行统计,了解人均药品费用、人均抗菌药物费用变化情况,对调查数据进行对比分析。结果门诊处方不合理率由《办法》实施前的17.00%降为13.83%,住院患者抗菌药物不合理使用率由26.67%降低为21.67%;门诊和住院人均抗菌药物费用在《办法》实施后分别下降16.3%和7.02%。结论《抗菌药物临床应用管理办法》的实施有效促进了抗菌药物合理使用,遏制了抗菌药物的费用上涨,特别是门诊患者抗菌药物使用费用下降明显。