| 摘 要： | 目的:探讨中药血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗恐惧性姿势性眩晕(PPV)的临床疗效。方法:选取本院院收治的92例PPV患者,根据治疗方案分为西医组(n=32),中西医组(n=30)和中西医认知干预组(n=30),西医组采用常规西药治疗,中西医组在西医组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,中西医认知干预组在上述治疗的同时给予认识行为干预疗法,连续治疗4周,随访3个月。采用国际眩晕评分量表(DHI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者治疗后临床症状改善情况,统计治疗后临床疗效及随访期间复发情况。结果:与治疗前比较,治疗后3组眩晕症状总分、躯体评分、情感评分、功能评分均有明显下降(P0.01);其中中西医组和中西医认知干预组各项评分均低于西医组(P0.05或P0.01),中西医认知干预组的情感评分低于中西医组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后3组SDS、SAS评分均有明显下降(P0.05或P0.01);其中中西医认知干预组各项评分均低于西医组和中西医组(P0.01),西医组和中西医组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,中西医认知干预组临床疗效86.67%明显高于西医组的62.50%(P0.05),西医组和中西医组临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月期间,西医组、中西医组、中西医认知干预组复发率分别为15.63%(5/32)、13.33(4/30)、10.00%(3/30),3组间复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗PPV效果显著,可明显改善患者眩晕症状,并降低患者焦虑及抑郁情绪,值得临床推广应用。
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