| 不同剂量尼可地尔对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用 |
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| 引用本文： | 赵凯,李永健,高巧营,宗春辉,高晟. 不同剂量尼可地尔对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2018, 0(5) |
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| 作者姓名： | 赵凯 李永健 高巧营 宗春辉 高晟 |
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| 作者单位： | 天津市南开医院心血管内科;天津市南开医院中西医结合急腹症研究所 |
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| 摘 要： | 目的探讨不同剂量尼可地尔对老年冠心病患者造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法选取2016年12月~2017年11月在天津市南开医院心血管内科住院行PCI的老年冠心病患者121例,应用随机数字表法分为标准治疗组42例、低剂量组39例(术前2d至术后3d口服尼可地尔5mg/次,3次/d)和高剂量组40例(术前2d至术后3d口服尼可地尔10 mg/次,3次/d)。所有患者术前及术后连续3d检测血清肌酐,计算估算肾小球滤过率(eGFR),术前及术后24h检测尿肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关性脂蛋白(NGAL),比较3组患者CIN发生率、不良反应发生情况等。结果与标准治疗组比较,低剂量组和高剂量组术后1、2dCIN和eGFR≥25%比例明显降低,高剂量组术后1、2d血清肌酐水平明显降低,eGFR水平明显升高(P0.05,P0.01)。与低剂量组比较,高剂量组术后2d血清肌酐水平明显降低,eGFR水平明显升高(P0.05)。高剂量组术后24h尿KIM-1和NGAL水平较标准治疗组和低剂量组明显降低[(2.77±0.33)μg/L vs(5.63±0.27)μg/L、(4.82±0.32)μg/L,(41.64±8.42)μg/L vs(66.51±10.72)μg/L、(57.11±9.67)μg/L,P0.05]。结论口服不同剂量尼可地尔对行PCI的老年冠心病患者CIN的发生具有保护作用,高剂量尼可地尔治疗可能更有效。
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| 关 键 词： | 尼可地尔 冠心病 造影剂 肾病 肾小球滤过率 |
Role of different dose nicorandil in prevention of contrast-induced nephropathy in elderly CHD patients |
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