不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术的疗效观察

目的:观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜妇科手术麻醉的效果与安全性。方法:选择腹腔镜妇科手术的病例300例,随机分为高、中、低剂量三组,分别采用0.3μg/(kg·h)、0.6μg/(kg·h)、0.9μg/(kg·h)三个剂量的右美托咪定联合舒芬太尼镇痛。比较三组患者诱导前、插管时、手术开始时、气腹时、术中30 min时、手术结束时的心率、动脉血压变化、氧饱和度变化以及麻醉苏醒情况、不良反应情况。结果:低剂量组在插管时和气腹时动脉压和心率比诱导前明显升高,中、高剂量组插管时动脉压与心率无明显升高,而术中30 min三组的动脉压和心率均明显低于诱导前(P0.05)。组间比较:低剂量组在插管时和手术开始时心率与血压显著高于另外两组(P0.05);而高剂量组在术中30 min时动脉压和心率均最低,苏醒时间最长(P0.05),不良反应比例最高(P0.05)。结论:中剂量的右美托咪定与舒芬太尼联合用在腹腔镜妇科手术中镇痛效果好,术中心率血压平稳,结束后苏醒快、并发症少。