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单核细胞与高密度胆固醇比值可预测冠心病患者心血管事件
作者姓名:董秋婷  张彦  李莎  吴娜琼  郭远林  朱成刚  高莹  董倩  刘庚  李建军
作者单位:中国医学科学院心血管病研究所中国医学科学院阜外医院血脂中心
摘    要:目的探讨单核细胞与高密度胆固醇比值(MHR)对冠心病患者心血管事件(CVE)预测的能力是否优于单核细胞计数(MC)。方法本研究是一项前瞻性队列研究。连续入选2011年3月~2014年3月在阜外医院血脂中心住院治疗的中国汉族冠状动脉造影确诊的冠心病患者3798例,电话随访,平均随访时间24.6个月,失访168例,选择完成随访的3630例患者,其中发生CVE 347例(事件组),未发生CVE 3283例(无事件组),采用Cox比例风险模型评估MHR与MC对冠心病患者CVE预测的能力。结果事件组患者的MC和MHR及高敏C反应蛋白水平均高于非事件组(P0.01)。调整潜在的混杂因素后(年龄、高血压、糖尿病、Gensini评分),Cox比例风险模型分析结果显示,MC和MHR是冠心病患者发生CVE的危险因素(HR=2.734,95%CI:1.547~4.832;HR=2.031,95%CI:1.268~3.254)。MC和MHR预测CVE的ROC曲线下面积分别为0.574(95%CI:0.542~0.606,P0.01)和0.562(95%CI:0.530~0.594,P0.01),两者均可预测CVE发生,且无统计学差异(P0.05)。结论 MHR可预测冠心病患者CVE的发生,但并不优于MC。

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