改良腹腔镜胆囊切除术式预防胆管损伤的研究

目的肝外胆管变异容易导致腹腔镜胆囊手术中胆管损伤的发生,严重影响患者的术后康复和生活质量。文中旨在探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)改良术式对预防胆管损伤的效果。方法设计LC中预防胆管损伤的手术方式(下称"改良手术方式"),对入选的104例患者采用先处理胆囊动脉、再剥离胆囊、最后切断胆囊管的改良手术方式。术后密切观察腹痛、发热等情况,术后1、3、6个月进行随访,观察胆管损伤的发生率及并发症发生情况。结果104例中99例(95.1%)成功实施了改良手术方式,术后及随访期间无胆管损伤及其他并发症发生。结论改进的手术方式能有效预防胆管损伤及其他并发症,对提高手术质量和促进患者康复有重要作用。