胆囊颈管汇入部微切开免T管的胆道探查

胆道探查是肝胆外科的常见手术方式，常规胆道探查的指征包括术前患者的黄疸病史，B超检查中发现胆总管有可疑结石或胆管扩张，术中发现胆总管扩张或扪及异常等。以上均是胆总管的探查指征。但临床上常有一部分具有探查指征的病例探查为阴性而所有的探查胆管均需常规安放T管引流，安放T管后患者可能出现胆道狭窄，胆汁引流造成消化功能减弱、水电解质紊乱等；为此笔者于2000年起对部分需要胆总管探查的病例行胆囊颈管汇入部微切开，插入德国产Storz4．8m／n纤维胆道镜探查胆道，对部分病例免安T管取得成功，现报告如下。