| 脾切除断流术后急性肠系膜静脉血栓形成诊治的陷阱和对策 |
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| 引用本文： | 何磊,文刚,刘少军,孟翔凌,张长乐,徐阿曼.脾切除断流术后急性肠系膜静脉血栓形成诊治的陷阱和对策[J].腹部外科,2016(4):285-288. |
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| 作者姓名： | 何磊 文刚 刘少军 孟翔凌 张长乐 徐阿曼 |
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| 作者单位： | 1. 安徽医科大学第三附属医院胃肠外科,合肥,230061;2. 安徽省立医院胃肠外科;3. 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科 |
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| 基金项目： | 安徽省科技厅国际合作项目(1503062025) |
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| 摘 要： | 目的分析脾切除断流术后肠系膜静脉血栓形成诊治的陷阱和对策。方法回顾分析2009年1月至2015年1月收治肠系膜静脉血栓形成病人223例,其中有肝硬化门静脉高压症行脾切除贲门周围血管离断手术史病人26例,男性15例,女性11例,平均年龄(51±4)岁,26例病人均有持续性进行性加重的腹痛(。100%),恶心、呕吐21例(80.8%),腹泻18例(69.2%),血便15例(57.7%),肠梗阻21例(80.8%),腹腔血性渗出液22例(84.6%),总结其临床特点、诊断及治疗方法。结果26例病人中,入院时误诊22例,误诊率84.6%,CT确诊12例,剖腹探查手术确诊14例;行抗凝治疗治愈4例,手术切除坏死肠管22例;术后因多器官功能障碍综合征死亡1例。结论脾切除断流术后肠系膜静脉血栓形成症状无特异性,存在诸多陷阱和误区,误诊率高,医生对本病的深刻认识和重视是早期诊断的关键。
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| 关 键 词： | 肝硬化 脾切除 断流术 急性肠系膜静脉血栓形成 诊断 |
Danger points and strategy for diagnosis and treatment of acute mesenteric venous thrombosis after splenectomy and devascularization |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hepatic cirrhosis Splenectomy Devascularization Acute mesenteric venous thrombosis Diagnosis |
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