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腹腔镜胆总管探查一期缝合术治疗复发性胆总管结石的临床分析
引用本文:樊启源,赵正国,赵士章. 腹腔镜胆总管探查一期缝合术治疗复发性胆总管结石的临床分析[J]. 腹部外科, 2016, 0(3): 221-224. DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.03.017
作者姓名:樊启源  赵正国  赵士章
作者单位:1. 河南大峪沟煤业集团有限责任公司职工医院普外科,河南巩义,451270;2. 郑州市第七人民医院普外科;3. 西峡县人民医院普外科
摘    要:目的探讨腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)一期缝合术治疗复发性胆总管结石的可行性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月间行LCBDE一期缝合术的45例复发性胆总管结石病人的临床资料。结果 45例病人无中转开腹及围手术期死亡病例。术中2例分别损伤横结肠、十二指肠球部浆膜。手术时间为76~155 min,平均(108.5±35.4)min;术中出血量为10~115 ml,平均(35.6±10.5)ml;术后肛门排气时间为1~4d,平均(1.2±0.5)d;术后住院时间为5~15 d,平均(7.2±3.2)d。术后并发症总发生率为6.25%(3/48),其中胆漏2例,高淀粉酶血症1例,均经保守治疗后治愈;无再手术病例。43例病人完成术后1年随访,随访率为93.75%,均经影像学检查证实无胆管狭窄、胆管残留结石或结石复发等并发症。结论选择性LCBDE一期缝合术治疗复发性胆总管结石是安全有效的,短期预后良好。但术者需具备丰富的腹腔镜操作经验,并灵活地把握手术适应证。

关 键 词:复发性胆总管结石  腹腔镜  胆总管探查  一期缝合术

Clinical analysis of primary closure after laparoscopic common bile duct exploration for recurrent choledocholithiasis
Abstract:
Keywords:Recurrent choledocholithiasis  Laparoscopy  Common bile duct exploration  Primary closure
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