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新疆部分艾滋病病人抗病毒治疗效果和耐药变异分析
引用本文:佐合拉·吐尔地,廖玲洁,董永慧,邢辉,孙峰,阮玉华,马祥荣,开赛尔,地力努尔,邵一鸣.新疆部分艾滋病病人抗病毒治疗效果和耐药变异分析[J].中国艾滋病性病,2011(2):107-110,141.
作者姓名:佐合拉·吐尔地  廖玲洁  董永慧  邢辉  孙峰  阮玉华  马祥荣  开赛尔  地力努尔  邵一鸣
作者单位:新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;伊犁州疾病预防控制中心;乌鲁木齐市水磨沟区疾病预防控制中心;乌鲁木齐市天山区疾病预防控制中心;乌鲁木齐市沙依巴克区疾病预防控制中心;
基金项目:“十一五”国家科技重大专项(2008ZX10001-004); 全球基金第四轮中国艾滋病项目~~
摘    要:目的观察接受中国现行一线抗病毒药物治疗的艾滋病病人,在治疗1年内免疫功能恢复、病毒抑制效果,以及耐药性产生和发展情况。方法采用Logistic回归分析病毒抑制失败和耐药发生的相关因素。结果共调查156例病人,基线病毒载量<1 000拷贝/ml的病人比例为5.1%,治疗6和12个月后,分别上升到71.1%和70.8%;病人治疗前的CD4细胞数平均值为191个/μl,在治疗6个月和12个月分别达到324个/ml和327个/ml。基线样本的耐药性检测未发现主要耐药突变,治疗6个月有5例(5.2%,5/97)出现耐药突变,治疗12个月后增加到12例(10.6%,12/113),其中7例对核苷类和非核苷类反转录酶抑制剂均有不同程度的耐药。治疗12个月,病毒抑制失败的相关因素是:近1个月内有漏服史(调整OR值:AOR=12.6,P=0.0002)、基线CD4细胞数在100个/μl以下(AOR=6.6,P=0.0026),均为耐药发生的危险因素;而静脉吸毒以外的途径感染则是减少耐药发生的相关因素(AOR=0.2,P=0.0244)。结论大多数艾滋病病人在抗病毒治疗一年内病毒复制得到有效抑制,CD4细胞水平明显升高,但是耐药突变率也在不断升高,需采取有效措施防止耐药的发生,保证抗病毒治疗效果。

关 键 词:艾滋病抗病毒治疗  治疗效果  耐药性检测

The therapeutic efficacy and occurrence of drug resistance among patients in Xinjiang during the first 12 months of antiretroviral treatment
Institution:ZUOHELA·Tuerdi,LIAO Ling-jie,DONG Yong-hui,et al.(Xinjiang Center for Disease Control and Prevention,Urumqi,Xinjiang 830002,China)
Abstract:Objective To evaluate immune reconstitution,viral suppression and the occurrence of drug resistance among patients during the first 12 months of first-line antiretroviral treatment in Xinjiang.Methods Risk factors for failure of viral suppression and HIV drug resistance were analyzed in Logistic regression models.Results At baseline,5.1% of the patients had a viral load less than 1 000 copies/ml,the rates of viral suppression(<1 000 copies/ml) at 6 and 12 months of treatment were 71.1%(69/97) and 70.8%(80/1...
Keywords:Antiretroviral treatment  Therapeutic efficacy  Drug resistance testing  
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