| 风湿性心脏病换瓣术后缓慢性心律失常的永久起搏治疗 |
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| 引用本文： | 俞杉,陈启晹,陈欣,韩曙光,夏旻.风湿性心脏病换瓣术后缓慢性心律失常的永久起搏治疗[J].中国医师进修杂志,2004,27(13):39-40. |
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| 作者姓名： | 俞杉 陈启晹 陈欣 韩曙光 夏旻 |
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| 作者单位： | 贵州省人民医院,心内科,贵州省心血管病研究所,贵州,贵阳,550002 |
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| 摘 要： | 目的 探讨风湿性心脏病 (RHD)换瓣术后出现缓慢心律失常永久起搏治疗的方法及安全性。方法 对 6例二尖瓣置换术后 0 .4～ 5 .8年出现房颤伴房室传导阻滞患者安置永久起搏器 ,术前 72h抗凝剂减量 ,术前 2 4h停用抗凝剂 ,术后 4 8h服用常规抗凝维持量 ;术中心室电极测试起搏阈值均 <0 .5V ,R波振幅均 >10mV ,阻抗 4 5 0～ 780Ω ;术后沙袋压迫 12h ,抗生素预防感染 7～ 10d。结果 6例均无手术并发症。经随访起搏功能良好 ,平均心室率由术前的 (35 .0 0± 3.4 6 )次 min提高到 70次 min ,其中 2例根据患者的症状调整至 75次 min和 80次 min。超声心动图示左室射血分数较术前显著提高 (P <0 .0 5 ) ,左房内径较术前无明显增大 (P >0 .0 5 ) ,三尖瓣返流无明显增加。结论 RHD换瓣术后缓慢心律失常安置永久起搏器治疗是安全和有效的
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| 关 键 词： | 风湿性心脏病 瓣膜置换术 起搏器安置术 |
| 文章编号： | 1002-0764(2004)07A-0039-02 |
| 修稿时间： | 2003年11月5日 |
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