肌层良恶性脂肪源性肿瘤的超声图像分析

目的 总结肌层良恶性脂肪源性肿瘤的超声图像特征。方法 选取我院经手术病理证实的70例肌层脂肪源性肿瘤患者的临床及超声检查资料，根据病理结果分为脂肪瘤组36例和脂肪肉瘤组34例，观察并比较两组肿块的位置、最大径、边界、形态、内部回声（回声等级）、有无钙化、有无细线状分隔、无回声区、血流情况等。建立Logistic回归模型，绘制受试者工作特征曲线分析该模型鉴别肌层脂肪瘤与脂肪肉瘤的诊断效能。结果 脂肪瘤组与脂肪肉瘤组在肿块最大径、回声等级、细线状高回声及血流情况比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），两组间肿块位置、边界、形态、钙化、无回声情况比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示，最大径（OR=1.025，P=0.005）、回声等级（OR=0.321，P=0.038）、细线状分隔（OR=0.048，P=0.001）是脂肪源性肿瘤的独立危险因素。建立的Logistic回归模型鉴别肌层脂肪瘤与脂肪肉瘤的敏感性为79%，特异性为92%，曲线下面积为0.913。结论 肌层良恶性脂肪源性肿瘤的超声表现有一定特征性，能够为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供较重要的参考依据。

Ultrasound image analysis of benign and malignant fat-derived tumors in muscle layer