王文凤辨治慢性肾脏病临床经验

总结王文凤主任医师辨治慢性肾脏病的经验。王文凤主任医师认为慢性肾脏病的病性为本虚标实，病位在脾肾，基本病机为气虚血瘀，以脾肾亏虚为其本，湿浊毒瘀内阻为其标，“气虚血瘀”贯穿慢性肾脏病始终；提出“攻补兼施，分期辨治，内外同治”的辨治思路。发病初期脾肾气虚为甚，治疗应以扶正为主，辅以祛邪，可选肾康宁I方加减治疗。病变中期正气亏损渐甚，邪浊内壅渐重，治疗应以扶正祛邪兼施为治疗原则，采用肾衰降浊方加减治疗。发病末期脾肾愈亏，而湿浊、毒邪、瘀血阻塞更为突出，治疗应以祛湿降浊、活血化瘀排毒为主，可选用肾衰降浊方加减治疗。临床治疗慢性肾脏病过程中，需注重固护脾肾，脾肾同治，重视“活血泻浊”。