肺表达活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征

目的：探讨肺表面活性物质（PS）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）是否能改善其临床经过、降低病死率。方法：诊断为RDS且胸片在II级或II级以上的早产儿27例，按时间顺序分组，1997年11月－1998年10月14例作为对照组，给以机械通气；1998年11月－1999年12月13例作为治疗组，气管内滴注PS，每次100mg/kg，必要时6－12h后按原剂量重复给药，同时给予机械通气。分别在治疗前后测定动脉氧分压（PaO2）、吸入氧浓度（FiO2）、平均气道压（MAP）、拍胸片。结果：治疗组于治疗后30min、6h、24h，PaO2显著高于对照组，FiO2、MAP显著低于对照组；胸片除2例重复给药者外，其余11例均于6h后症状即见改善，24h明显改善；存活者机械通气时间短，患儿出生0－3d的死亡率下降，与对照组比较差异有显著性。结论：PS治疗早产儿RDS可以迅速提高PaO2，降低呼吸机参数，减少应用呼吸机时间，降低出生0－3d的病死率。