剖宫产产后出血186例临床分析

目的 探讨剖宫产术中产后出血相关的因素和防治措施，以期减少产后出血的发生，提高孕产妇的健康水平。方法以2007年1月1日至2008年12月31日在我院分娩的产妇4290例作为观察对象，胎儿娩出后24h内失血量超过500ml者称为产后出血，采用容积法加称重法测量产后出血量，通过研究我院剖宫产产后出血186例病例的临床资料，对出血原因、出血量进行回顾性分析。结果我院产后出血率为5．36％，其中剖宫产产后出血发生率4．34％，阴道分娩产后出血发生率为2．29％，剖宫产产后出血发生率与阴道分娩产后出血发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产产后出血原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素。妊娠并发症、妊娠合并症以及多次剖宫产和宫腔操作史使产后出血率增加。结论剖宫产术是产后出血的危险因素，降低剖宫产率，预防子宫收缩乏力，避免胎盘因素特别是前置胎盘的术中出血是减少产后出血、使孕产妇健康、平安的重要措施。