| 重症颅内静脉系统血栓形成患者预后的影响因素分析 |
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| 引用本文： | 宿英英,王坤,王淼,陈卫碧,叶红,高岱佺,张艳,张运周. 重症颅内静脉系统血栓形成患者预后的影响因素分析[J]. 中国脑血管病杂志, 2012, 9(12): 620-624 |
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| 作者姓名： | 宿英英 王坤 王淼 陈卫碧 叶红 高岱佺 张艳 张运周 |
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| 作者单位： | 首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,100053 |
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| 基金项目： | 首都临床特色应用研究资助项目 |
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| 摘 要： | 目的分析颅内静脉系统血栓形成(CVT)患者预后的影响因素。方法对80例重症CVT患者的临床资料进行回顾性队列分析。按结局分为生存组与死亡组,按格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组与预后不良组。临床资料及其预后采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果 80例重症CVT患者出院时生存65例(81.2%),死亡15例(18.8%);预后良好49例(61.2%),预后不良31例(38.8%)。①单因素Logistic回归分析结果显示,昏迷、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分、颅内出血、伴脑室受压/中线移位、脑疝、呼吸衰竭、低蛋白血症、低钾血症、高钠血症、血浆渗透压增高(10项因素)是死亡的影响因素。进入多因素Logistic回归分析显示,脑疝(OR=54.05,95%CI:3.40～859.55;P<0.01)、高钠血症(OR=22.50,95%CI:2.72～185.92;P<0.01)、低钾血症(OR=17.30,95%CI:1.54～193.55;P=0.02)是死亡的独立危险因素。②年龄、性别、昏迷、GCS≤8分、病变累及≥3个静脉窦/静脉、伴脑室受压/中线移位、脑疝、肺炎、呼吸衰竭、高钠血症、低钾血症、血浆渗透压增高(12项因素)是预后不良的影响因素。经多因素Logistic回归分析,年龄(≥45岁)(OR=9.47,95%CI:1.71～52.46,P=0.01)和呼吸衰竭(OR=19.64,95%CI:3.06～126.02,P=0.002)是预后不良的独立影响因素。结论脑疝、高钠血症、低钾血症是重症CVT患者死亡的独立危险因素,中老年和呼吸衰竭是重症CVT患者预后不良的独立危险因素。
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| 关 键 词： | 颅内血栓形成 脑静脉 窦血栓形成,颅内 重症监护 危险因素 预后 |
Analysis of prognostic risk factors in patients with severe cerebral venous sinus thrombosis |
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| SU Ying-ying , WANG Kun , WANG Miao , CHEN Wei-bi , YE Hong , GAO Dai-quan , ZHANG Yan , ZHANG Yun-zhou. Analysis of prognostic risk factors in patients with severe cerebral venous sinus thrombosis[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases, 2012, 9(12): 620-624 |
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| Authors: | SU Ying-ying WANG Kun WANG Miao CHEN Wei-bi YE Hong GAO Dai-quan ZHANG Yan ZHANG Yun-zhou |
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| Affiliation: | .ICU,Department of Neurology,Xuanwu Hospital,Capital Medical University,Beijing 100053,China |
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