乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义

目的探讨乙型肝炎病毒前s1抗原与乙型肝炎病毒表达模式、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶的相关性。方法对460例乙肝患者血清用ELISA法检测前S1抗原、乙肝表达模式，荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA，全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶。结果460例标本中乙肝病毒DNA阳性290例，前S1抗原阳性273例，乙肝病毒DNA与前S1抗原同时阳性255例，HBeAg与乙肝病毒DNA同时阳性169例中前S1抗原阳性156例，HBeAg阴性、乙肝病毒DNA阳性121例中前S1抗原阳性99例。263例丙氨酸氨基转移酶≥60IU／L患者中前S1抗原阳性率为89．4％，197例丙氨酸氨基转移酶≤60IU／L患者中前S1抗原阳性率仅为19．3％。结论乙肝病毒前S1抗原与HBeAg、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶符合率较高，特别在乙型肝炎病毒DNA阳性而HBeAg阴性时，前S1抗原可以较准确反映病毒在体内的复制情况。在没有条件使用PCR方法进行乙型肝炎病毒DNA定量检测的情况下，常规检测乙型肝炎病毒血清标志物应包括前S1抗原，这样对临床诊治会更有价值。